臨床表現(xiàn):
1.原發(fā)性生殖器皰疹潛伏期為2~7天,在陰部出現(xiàn)1個(gè)或多個(gè)小而瘙癢的紅色丘疹,迅速變成小水泡,3~5天后破潰結(jié)癡,并有劇烈疼痛。發(fā)病前后有發(fā)熱及全身不適,嚴(yán)重者有淋巴結(jié)腫大。
2.復(fù)發(fā)性生殖器皰疹在原發(fā)皰疹消退后1~4個(gè)月復(fù)發(fā)。一般復(fù)發(fā)皰疹全身癥狀輕,病程較短,10天消退。
3.妊娠婦女感染可導(dǎo)致流產(chǎn),死產(chǎn),胎兒畸形。患陰部皰疹的孕婦所分娩的新生兒40~60%通過產(chǎn)道時(shí)感染,新生兒可出現(xiàn)高熱、呼吸困難和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。約有60%的新生兒死亡,幸存者也常有后遺癥。
4.陰部皰疹病毒引起不孕。
5.宮頸癌變外陰皰疹病毒與女陰癌的密切的關(guān)系。
診斷臨床表現(xiàn)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查:
1.病毒分離。
2.檢測(cè)病毒包含體。
3.細(xì)胞學(xué)診斷于潰瘍邊緣取材,巴氏染色,找到多核巨細(xì)胞并可見到核內(nèi)包含體,對(duì)診斷有意義。
4.免疫熒光檢查。
5.電鏡檢查病毒顆粒。
治 療:
1.一般治療:保持外陰清潔干燥。合并細(xì)菌感染時(shí)應(yīng)用敏感抗生素。局部疼痛可給予止痛藥物治療。宮頸病變應(yīng)行防癌普查。
2.抗病毒治療:
(1)無(wú)環(huán)鳥苷200mg口服,每日5次,共用7~10天。病情嚴(yán)重可靜脈點(diǎn)滴無(wú)環(huán)鳥苷,每公斤體重5mg,每8小時(shí)一次,共5~7天。
(2)1%酞丁安軟膏每日3次,6周為一療程。
(3)干擾素治療